Điều Trị Sức Khỏe Hành Vi

Bắt đầu từ ngày 1 tháng 7 năm 2018, Điều Trị Sức Khỏe Hành Vi không còn là quyền lợi được bao trả duy nhất cho các Hội Viên Được Chẩn Đoán mắc Chứng Rối Loạn Phổ Tự Kỷ nữa. Tiêu chí bảo hiểm đã được mở rộng để bao gồm các Hội Viên IEHP đáp ứng TẤT CẢ các điều kiện dưới đây:

• Dưới 21 tuổi
• Có khuyến nghị từ bác sĩ và bác sĩ phẫu thuật được cấp phép hoặc bác sĩ tâm lý được cấp phép về việc các dịch vụ BHT dựa trên bằng chứng là cần thiết về mặt y tế.
• Ổn định về mặt y tế
• Không cần theo dõi y tế/điều dưỡng 24 giờ hoặc các thủ thuật được cung cấp tại bệnh viện hoặc cơ sở chăm sóc trung gian cho người bị khuyết tật trí tuệ.

Điều Trị Sức Khỏe Hành Vi (Behavioral Health Treatment, BHT) là việc thiết kế, thực hiện và đánh giá các sửa đổi về môi trường, sử dụng các kích thích và hậu quả hành vi, để tạo ra sự cải thiện đáng kể về mặt xã hội đối với hành vi của con người, bao gồm việc quan sát trực tiếp, đánh giá và phân tích chức năng của các mối quan hệ giữa môi trường và hành vi.

Dịch vụ BHT dạy các kỹ năng bằng cách sử dụng việc quan sát và tăng cường hành vi hoặc thông qua việc nhắc nhở để dạy từng bước của hành vi cần đạt được. Các dịch vụ BHT dựa trên bằng chứng đáng tin cậy và không phải thử nghiệm. Quá trình điều trị có thể hoặc không bao gồm Phân Tích Hành Vi Ứng Dụng (Applied Behavioral Analysis, ABA).

BHT là cần thiết về mặt y tế sau khi Nhà cung cấp đã hoàn thành việc giám sát và sàng lọc khả năng phát triển toàn diện và đã khuyến nghị các dịch vụ BHT được bảo hành về mặt lâm sàng để điều trị các hành vi không phù hợp tiến triển lâu dài và/hoặc các chẩn đoán có thể được điều chỉnh hoặc cải thiện bằng các dịch vụ BHT. Các hành vi không bình thường bao gồm nhưng không giới hạn ở việc tự gây thương tích, gây hấn và các khiếm khuyết về kỹ năng ngôn ngữ, kỹ năng sống hàng ngày và kỹ năng xã hội.

Các PCP sẽ tiếp tục giới thiệu một Hội Viên trực tiếp đến Chương Trình Chăm Sóc Sức Khỏe Hành Vi của IEHP để nhận bất kỳ dịch vụ BHT nào và/hoặc để được chẩn đoán bất kể IPA.

Nếu quý vị có bất kỳ câu hỏi nào hoặc muốn yêu cầu PCP của quý vị khám sàng lọc, chẩn đoán và điều trị, thì quý vị có thể gọi cho Dịch Vụ Hội Viên của IEHP theo số 1-800-440-IEHP (4347) / TTY (800) 718-4347, Thứ Hai – Thứ Sáu, 8 giờ sáng – 5 giờ chiều.

Chi Phí cho Hội Viên

Hội Viên sẽ nhận được các dịch vụ này miễn phí.

Hãy truy cập trang Sức Khỏe Tâm Thần của IEHP để biết thông tin sức khỏe tâm thần chung.